Mandatsbeauftragung in Verkehrsunfallsache Halter Fahrer Anrede Herr Frau Vorname * * Nachname * * Strasse Postleitzahl Ort Telefon eMail * * Bankverbindung (IBAN) Mandantenkommunikation Online Akte (Regelfall) Ja Nein per Post (nur in begründeten Ausnahmefällen, da es zu nicht unerheblichen Verzögerungen in der Schadenbearbeitung führt) Vorsteuerabzugsberechtigt Ja Nein Rechtsschutzversicherung — Bitte auswählen oder Andere … AachenMünchener Versicherung AG ACE Insurance S. A. -N. V. ADAC Autoversicherung AG (Fastlane) Adler Versicherung AG Advocard Rechtsschutzvers. AG AIG / ehem. Württembergische Badische Versicherung Aioi Insurance Company Allianz Direct (Vereinte Spezial/AllSecure) Allianz Versicherungs AG (Fastlane) Alte Leipziger ARAG Allgemeine Versicherungs-AG ASSTEL Sachversicherung AG AXA Versicherung AG AXA easy Badische Allgemeine Versicherung AG Badischer Gemeindeversicherungs-Verband Baloise Versicherung Barmenia Allgemeine Versicherungs AG Basler Securitas Versicherungs-AG Bayerische Beamten Versicherungs AG Bayerischer Versicherungsverband BGV Versicherung AG BRUDERHILFE Sachversicherung Chartis Europe S.A. / AIG Europe Concordia Versicherungs-AG Condor Allgemeine Versicherungs-AG Continentale Sachversicherung AG Cosmos Versicherung AG DA Direkt (Fastlane) DB-Fuhrpark DB-Rent DBV Deutsche Beamtenversicherung DBV-WinSelect Versicherung AG DBV-Winterthur Versicherung AG Debeka Allgemeine Versicherung AG Dekra Claims Services deutsche internet versicherung ag Deutscher Herold Allgemeine DEVK Deut. Eisenbahn Vers. DEVK Allgemeine (Fastlane) Dialog Versicherung ERGO (ehemals D.A.S.) Deutscher Automobil Schutz ERGO (ehemals Victoria Versicherung AG) ERGO Direkt Europa Sachversicherung AG Fahrlehrerversicherung Feuersozietät Berlin Brandenburg Free You AG Garanta Versicherungs-AG Gegenseitigkeit Versicherung Oldenburg Generali Leben BU Karlsruhe Generali Leben BU Köln Generali Versicherung AG GHV Darmstadt Gothaer Allg. Versicherung AG GVV-Kommunalversicherung GVV-Privatversicherung AG H D N A Haftpflichtgem.Deutscher Haftpflichtversicherungsanstalt Hamburg-Mannheimer Hannoversche Direktversicherung AG HanseMerkur HDI Gerling Firmen- und Privatversicherung HDI Global SE HDI Versicherung AG Helvetia HISCOX Insurance Company Ltd. HUK 24 AG HUK-COBURG HUK-COBURG Krankenversicherung AG HUK-COBURG-Allgemeine Itzehoer Versicherungsverein a.G. Janitos / MLP Versicherung AG Karlsruher Beamten-Versicherungs AG Karlsruher Versicherungs AG Kravag Allgemeine KRAVAG-LOGISTIC Landesschadenhilfe Versicherung VaG Lippische Landes-Brandvers.Anstalt LVM Vers-AG Mannheimer Versicherungs AG Mecklenburgische Versicherung Münchener Verein Allgemeine Nexible Versicherungs AG NOVA Allgemeine Versicherungs AG Nürnberger Allgemeine Nürnberger Beamten Öffentliche Feuervers. Sachsen-Anhalt Öffentliche Sachversicherung Oldenburgische Landesbrandkasse ONTOS Versicherung AG Optima Versicherungs-AG ÖSA OVAG - Ostdeutsche Versicherung AG ÖVB Patria Versicherung AG Pfefferminzia Versicherung probus IRL Provinzial Nord Brandkasse Provinzial Rheinland R+V Allgemeine Versicherung AG R+V Direktversicherung AG Rheinland Versicherungs AG ROLAND Schutzbrief - Versicherung S Direkt Versicherungs AG Saarland Feuerversicherung AG Schwarzmeer und Ostsee SCHWEIZER-NATIONAL Securitas Bremer Allgemeine Vers.-AG Signal Iduna Allgemeine Vers. sonstige Versicherung Sparkassen-Versicherung Sachsen SV Gebäudeversicherung uniVersa USAA United Service Automobile Ass. V G H Landschaftliche Brandk.Hannover Van Ameyde Germany VBG Verwaltungs-Berufsgenossenschaft Versicherer im Raum der Kirchen Krankenversicherung AG Versicherungskammer Bayern Verti Versicherung (Direct Line) VHV Allgemeine Versicherung AG Viktoria / Standort Berlin Viktoria / Standort Düsseldorf Viktoria / Standort Hamburg Viktoria / Standort München Volksfürsorge Volkswagen Autoversicherung (Fastlane) VOLKSWOHL-BUND VRK VVaG im Raum der Kirchen VUT W G V - Schwäbische Allgemeine W G V - Versicherung AG W W K Allgemeine Versicherungs AG Westfälische Provinzial Wüstenrot & Württembergische Versicherungs AG Zürich Versicherung (Fastlane) Andere Rechtsschutzversicherung Versicherungsnummer Leasingfahrzeug Ja Nein Leasinggesellschaft * * Mietwagen Ja Nein Gutachten in Auftrag gegeben Ja Nein Sachverständiger Vollkaskoversicherung Ja Nein Reparaturbetrieb Ansprechpartner Reparaturbetrieb Kennzeichen * * Fahrzeugangaben Halter Fahrer Anrede Herr Frau Vorname Nachname Strasse Postleitzahl Ort KFZ Kennzeichen Strasse Postleitzahl Ort Datum Uhrzeit Unfallart Auffahrunfall Vorfahrtverstoß Parkplatzunfall Personenschaden entstanden Ja Nein Personenschäden Polizei Informiert Ja Nein Bei Polizeidienststelle Polizei Aktennummer Unfallschilderung Keine Datei hinzugefügt. {{ errorMessage || 'Während das Speichern der Akte hat etwas nicht geklappt. Versuchen Sie es zu einem späteren Zeitpunkt erneut.' }} Senden Ihre Dateien wurden erfolgreich übermittelt. OK